Home > อ่านหนังสือฉบับเต็ม > Thumbnails > Examples > การตัดเต้านมแบบถอนรากแบบดั้งเดิม (halsted)

การตัดเต้านมแบบถอนรากแบบดั้งเดิม (halsted)

การตัดเต้านมแบบถอนรากคิดค้นโดยวิลเลียม ฮาลสเต็ด เมื่อปลายศตวรรษที่ 19 เป็นการผ่าตัดรักษามะเร็งเต้านมที่ทำกันมากที่สุดจนช่วงปี ค.ศ. 1975 ศัลยแพทย์จะตัดกล้ามเนื้อหน้าอกด้านนอก (pectoralis major) ซึ่งคลุมผนังช่องอกพร้อมกับเต้านมทั้งหมด กล้ามเนื้อหน้าอกด้านในติดกับสะบักและซี่โครง (pectoralis minor) ซึ่งมัดเล็กกว่าก็ถูกตัด เพื่อให้ศัลยแพทย์ผ่าตัดส่วนรักแร้ (axilla) ได้ง่ายขึ้น    เพื่อเลาะต่อมน้ำเหลืองและไขมันโดยรอบออก

การตัดเต้านมแบบถอนรากร่วมกับการเลาะต่อมน้ำเหลือง

ความเชื่อที่ว่า “ยิ่งมากยิ่งดี” ทำให้ศัลยแพทย์แนวสุดโต่งทำการผ่าตัดที่รุนแรงกว่าเดิมคือ ตัดแนวต่อมน้ำเหลืองใต้กระดูกไหปลาร้าและต่อมน้ำเหลืองในทรวงอกใต้กระดูกสันอกด้วย โดยต้องเลาะ ซี่โครงออกหลายซี่และใช้สิ่วแยกกระดูกสันอก เพื่อให้ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองในทรวงอกได้ แค่นั้นยังไม่พอ ศัลยแพทย์บางรายถึงขั้นตัดแขนข้างนั้น และอีกหลายต่อมทั่วร่างกาย (ต่อมหมวกไต ต่อมใต้สมอง รังไข่) เพื่อยับยั้งการผลิตฮอร์โมน ซึ่งเชื่อว่า “หล่อเลี้ยง” การแพร่ของเนื้องอก

ถ้าหญิงสักคนรอดจากการผ่าตัดด้วยวิธีนี้ เธอจะเหลือแต่กระดูกซี่โครงที่เสียหายรุนแรงแทบเห็นได้แม้สวมเสื้อผ้า ถ้าผ่าตัดข้างซ้ายก็จะเหลือแค่ชั้นผิวบางๆ คลุมหัวใจ

Adapted from Lerner BH, The breast cancer wars: hope, fear and the pursuit of a cure in twentieth-century America. New York; Oxford University Press, 2003.