Home > อ่านหนังสือฉบับเต็ม > Thumbnails > Examples > ไม่แปลกที่เธอสับสน

ไม่แปลกที่เธอสับสน

ในเดือนมกราคม ค.ศ. 2004 ผู้ป่วยที่ผ่านการตัดมดลูกเขียนจดหมายหา เดอะแลนเซ็ต (The Lancet)[1] ว่า

“เมื่อปี ค.ศ. 1986 ฉันต้องตัดมดลูกเนื่องจากมีเนื้องอกศัลยแพทย์ตัดรังไข่ออกด้วย รวมทั้งพบว่าฉันมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) เมื่อเข้าสู่ภาวะหมดประจำเดือนกะทันหัน ทั้งๆ ที่ตอนนั้นอายุเพียง 45 ปี ฉันจึงได้รับการรักษาด้วย ฮอร์โมนทดแทน ในปีแรกฉันใช้เอสโตรเจนชนิดกิน (ชื่อการค้า พรีมาริน [Premarin]) ต่อมาตั้งแต่ปี ค.ศ. 1988-2001 ฉันฝังฮอร์โมน เอสโตรเจนทุก 6 เดือน โดยศัลยแพทย์คนที่ทำการผ่าตัดสั่งยานี้ ฉัน ข้องใจวิธีการรักษานี้เรื่อยมา เพราะรู้สึกว่าพอฝังเสร็จแล้ว ทุกอย่างก็อยู่นอกเหนือการควบคุมของฉัน ซ้ำหลายปีหลังจากนั้นฉันยังปวด ศีรษะหลายครั้ง แต่นอกจากนั้นก็สบายดี

แต่ศัลยแพทย์รับรองว่าฮอร์โมนทดแทนมีข้อดีสารพัดที่เหมาะกับฉัน ซึ่งฉันก็เห็นด้วย เมื่อเวลาผ่านไป มีรายงานว่าฮอร์โมนทดแทน มีประโยชน์มากขึ้นเรื่อยๆ ไม่ใช่แค่เป็นยาเสริมความงามอย่างในช่วงปีแรกๆ ที่ยาออกจำหน่าย แต่ยังมีผลดีต่อหัวใจ โรคกระดูกพรุน และยังป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้บางส่วน ศัลยแพทย์มีหลัก ฐานเกี่ยวกับข้อดีของการใช้ฮอร์โมนทดแทนเพิ่มขึ้นทุกครั้งที่ฉันไป พบ

ศัลยแพทย์ของฉันเกษียณในปี ค.ศ. 2001 ฉันจึงไปหาแพทย์ในระบบบริการสุขภาพแห่งชาติ แล้วต้องตกใจสุดขีด ! สิ่งที่แพทย์ท่านนี้บอกฉันเป็นคนละเรื่องกับศัลยแพทย์เอกชนเลย เขาบอกว่าเลิกใช้ฮอร์โมนทดแทนจะดีกว่า เพราะมันอาจเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และมะเร็งเต้านม และทำให้ปวดศีรษะ ฉันยังฝัง ฮอร์โมนต่ออีกครั้งหนึ่ง แล้วใช้พรีมารินต่ออีกช่วงสั้นๆ แต่จากนั้นก็ หยุดใช้ฮอร์โมนทดแทนไปราว 8 เดือน แพทย์บอกว่าฉันเลือกได้ว่า  จะใช้มันต่อหรือไม่ ฉันสับสนไปหมด…

“ฉันไม่เข้าใจเลยว่าความวิเศษของฮอร์โมนทดแทนเปลี่ยนจาก หน้ามือเป็นหลังมือได้อย่างไรในช่วงเวลาสั้นๆ คนธรรมดาอย่าง ฉันจะตัดสินใจได้อย่างไร ฉันใช้เวลาปรึกษาแพทย์และคิดอยู่นาน หลายชั่วโมงว่าควรใช้ฮอร์โมนทดแทนต่อไหม แม้ว่าจนถึงตอนนี้ฉัน จะยังไม่เผชิญผลร้ายอีกหลายอย่าง ฉันสับสนกับเรื่องทั้งหมดนี้จริงๆ และมั่นใจว่าผู้หญิงคนอื่นก็รู้สึกเหมือนกัน”

Huntingford CA. Confusion over benefits of hormone replacement therapy. Lancet 2004;363:332.

[1] วารสารด้านการแพทย์ชื่อดังระดับนานาชาติจากสหรัฐอเมริกา