Home > อ่านหนังสือฉบับเต็ม > เราจะช่วยพัฒนาการตรวจสอบวิธีการรักษาได้อย่างไรบ้าง > บทที่ 12 อะไรบ้างที่จะทำให้เรามีการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้น > เราควรทำอย่างไรต่อ
เราควรทำอย่างไรต่อ
ดาวน์โหลดในรูปแบบ pdf: เราควรทำอย่างไรต่อประเด็นที่กล่าวถึงข้างต้น เรื่องสิ่งที่แต่ละบุคคลกังวลและให้ความสำคัญ เรื่องการทำความเข้าใจสถิติและการนำไปใช้ในแต่ละบุคคล รวมถึงความกังวลเรื่องการรักษาแม้แต่โรคในระยะที่ไม่น่าจะต้องรักษา ชี้ว่าผู้ป่วยกับแพทย์ และระบบสุขภาพกับประชาชนที่ใช้บริการ จำเป็นต้องสื่อสารกันให้ดีขึ้น ผู้เขียนจึงจะส่งท้ายบทนี้ด้วยแถลงการณ์ซาลซ์บูร์ก (Salzburg Statement) เรื่องการร่วมตัดสินใจ ซึ่งจุดประเด็นให้กลุ่มต่างๆ พัฒนาวิธีที่ทุกคนทำงานร่วมกัน [6, 7]
แถลงการณ์ซาลซ์บูร์กเรื่องการร่วมตัดสินใจ
เราขอให้แพทย์:
- ระลึกว่าตนมีหน้าที่ทางจริยธรรมที่ต้องให้ผู้ป่วยร่วมตัดสินใจในเรื่องสำคัญ
- กระตุ้นให้มีการแลกเปลี่ยนข้อมูลและสนับสนุนให้ผู้ป่วยตั้งคำถาม อธิบายสภาวะ และบอกความต้องการของตน
- ให้ข้อมูลที่เที่ยงตรงเรื่องทางเลือก ความไม่แน่นอน ประโยชน์และผลเสียจากการรักษาตามมาตรฐานปฏิบัติเรื่องการสื่อสารความเสี่ยง
- ปรับข้อมูลให้เข้ากับความจำเป็นของผู้ป่วยแต่ละราย และให้เวลาผู้ป่วยไตร่ตรองทางเลือกที่มี
- ยอมรับว่าการตัดสินใจส่วนใหญ่ไม่ต้องกระทำทันที และให้ข้อมูล รวมถึงความช่วยเหลือแก่ผู้ป่วยกับครอบครัวเพื่อให้ตัดสินใจได้
เราขอให้แพทย์ นักวิจัย บรรณาธิการ ผู้สื่อข่าว และอื่นๆ:
- ต้องให้ข้อมูลที่ชัดเจน อิงหลักฐาน และทันเหตุการณ์ รวมถึงเปิดเผยหากได้ผลประโยชน์ที่อาจขัดกับผลประโยชน์ของส่วนรวม
เราขอให้ผู้ป่วย:
- เปิดใจเรื่องความกังวล คำถาม และสิ่งที่สำคัญต่อตน
- ตระหนักว่าตนมีสิทธิ์ในการเป็นคู่คิดที่เท่าเทียมในการรักษา
- ค้นหาและใช้ข้อมูลด้านสุขภาพที่เชื่อถือได้
เราขอให้ผู้กำหนดนโยบาย:
- ออกนโยบายที่สนับสนุนการร่วมตัดสินใจ รวมถึงการวัดผลเพื่อกระตุ้นให้เกิดการพัฒนา
- แก้ไขกฎหมายเรื่องการขอความยินยอมหลังให้ข้อมูลสนับสนุนการพัฒนาทักษะและเครื่องมือในการร่วมตัดสินใจ
เนื่องจาก
- ปัจจุบันการดูแลที่ผู้ป่วยหลายรายได้รับ ไม่ได้อิงมาตรฐานเวชปฏิบัติที่เห็นตรงกันแพร่หลายว่าดีที่สุด หรือความพอใจเรื่องวิธีการรักษาของผู้ป่วย แต่อิงกับความสามารถและความพร้อมของแพทย์แต่ละรายที่จะทำการรักษา
- แพทย์มักไม่ค่อยตระหนักว่าผู้ป่วยอยากร่วมเข้าใจปัญหาสุขภาพของตน ได้รู้ทางเลือกที่มี และร่วมตัดสินใจโดยคำนึงถึงความพอใจ
- ผู้ป่วยจำนวนมากและครอบครัวประสบปัญหาในการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพ บ้างก็ไม่กล้าถามผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพ และอีกมากไม่เข้าใจเรื่องสุขภาพ รวมถึงปัจจัยที่ส่งผลต่อสุขภาพ ทั้งยังไม่รู้ว่าจะหาข้อมูลที่ชัดเจน เชื่อถือได้ และเข้าใจง่ายได้จากที่ไหน
เพิ่มเติม: เอกสารอ้างอิง (บทที่ 12)
บทถัดไป: บทที่ 13 งานวิจัยเพื่อเป้าหมายที่สมเหตุสมผล แนวทางสำหรับอนาคตที่สดใส