การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน (Hormone Replacement Therapy)

ดาวน์โหลดในรูปแบบ pdf: การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน

ในหญิงวัยหมดประจำเดือน การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนได้ผลมากในการลดอาการร้อนวูบวาบทรมานที่มักเป็นกัน หลักฐานบางชิ้น ยังบอกว่าวิธีนี้อาจช่วยป้องกันโรคกระดูกพรุนได้ด้วย คำกล่าวอ้างเรื่องประโยชน์ต่างๆ ของฮอร์โมนทดแทนค่อยๆ เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งรวมถึงการ ป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและโรคหลอดเลือดสมอง หญิงหลายล้านคนเริ่มใช้ฮอร์โมนเป็นเวลายาวนานขึ้นตามคำแนะนำของแพทย์ เพราะคำกล่าวอ้างเรื่องประโยชน์เหล่านี้และประโยชน์อื่นๆ อีกมาก ทว่าที่มาของคำกล่าวอ้างนี้กลับเชื่อถือไม่ค่อยได้

ไม่แปลกที่เธอสับสน

ในเดือนมกราคม ค.ศ. 2004 ผู้ป่วยที่ผ่านการตัดมดลูกเขียนจดหมายหา เดอะแลนเซ็ต (The Lancet) ว่า

อ่านต่อ

ว่ากันเฉพาะเรื่องกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน กว่า 20 ปีที่ผู้หญิงได้รับการบอกเล่าว่า ฮอร์โมนทดแทนจะลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรค ร้ายแรงนี้ อันที่จริงคำแนะนำนี้ได้มาจากผลของการศึกษาที่ไม่เที่ยงธรรม (ดูบทที่ 1 และบทที่ 6) แล้วในปี ค.ศ. 1997 ก็มีคำเตือนว่าคำแนะนำดังกล่าวน่าจะไม่ถูกต้อง นักวิจัยจากฟินแลนด์และสหราชอาณาจักรทบทวนผลการศึกษาที่มีคุณภาพอย่างเป็นระบบ [8] แล้วพบว่าฮอร์โมนทดแทนลดความเสี่ยงโรคหัวใจไม่ได้เลย ซ้ำยังเพิ่มความเสี่ยงด้วย ผู้เชี่ยวชาญที่มี ชื่อเสียงบางรายปฏิเสธข้อสรุปนี้ แต่ข้อสรุปในเบื้องต้นดังกล่าวได้รับการ ยืนยันโดยการทดลองขนาดใหญ่ที่มีคุณภาพดี 2 ครั้ง หากมีการประเมินอย่างเหมาะสมเกี่ยวกับผลดีผลเสียของฮอร์โมนทดแทนตั้งแต่เริ่มนำมาใช้ ประชาชนจะไม่ได้รับข้อมูลผิดๆ และหลายคนก็ไม่ต้องเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ที่แย่กว่านั้นคือ ตอนนี้เรารู้แล้วว่าฮอร์โมนยิ่งเพิ่มความเสี่ยงของโรค หลอดเลือดสมองและการเกิดโรคมะเร็งเต้านม [9]

โดยรวมฮอร์โมนทดแทนยังเป็นวิธีการรักษาที่มีประโยชน์มาก สำหรับหญิงที่มีอาการของวัยหมดประจำเดือน [10] แต่ถึงอย่างนั้น ก็น่าเศร้าที่เคยมีการเจาะจงโหมประชาสัมพันธ์ว่ามันเป็นวิธีหนึ่งที่ช่วยลดกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและโรคหลอดเลือดสมอง แม้โอกาสเกิดความเจ็บป่วย เหล่านี้จะเพิ่มขึ้นไม่มาก แต่หญิงที่ได้รับผลกระทบมีจำนวนมหาศาลจากการสั่งใช้ฮอร์โมนทดแทนในวงกว้าง

ถัดไปน้ำมันอีฟนิงพริมโรสแก้ผื่นผิวหนังอักเสบ (Evening Primrose Oil for Eczema)