การร่วมตัดสินใจ : การปรึกษาแพทย์เรื่องโรคที่พบบ่อย

ดาวน์โหลดในรูปแบบ pdf: การร่วมตัดสินใจ : การปรึกษาแพทย์เรื่องโรคที่พบบ่อย

แพทย์ : คุณเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมระดับปานกลางครับ เป็นโรคที่พบบ่อยเมื่อคนเราอายุมากขึ้น ปกติอาการผันผวน คือ ดีบ้างแย่บ้าง แต่ค่อยๆ ลุกลามโดยใช้เวลาหลายปี หรือหลายสิบปี ตอนนี้คุณมีปัญหาเรื่องไหนบ้างครับ

ผู้ป่วย : คือถ้าฉันฝืนตัวเองจะปวดเข่ามาก บางครั้งปวดนานหลายชั่วโมงจนนอนไม่ค่อยหลับ ระยะหลังนี้ยิ่งปวดหนัก แล้วฉันก็กลัวว่าจะต้องผ่าตัดเปลี่ยนข้อค่ะ

แพทย์ : การเปลี่ยนข้อก็เป็นทางเลือกหนึ่งครับ แต่ปกติเราจะทำหลังจากวิธีพื้นฐานไม่ได้ผล

ผู้ป่วย : ถ้าอย่างนั้นคุณหมอแนะนำอะไรคะ

แพทย์ : ยาแก้ปวดหรือแก้อักเสบธรรมดาช่วยระงับปวดได้ครับ การออกกำลังกายเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบเข่าก็ช่วยให้ใช้เข่าได้ปกติและบรรเทาปวด คุณอยากทราบเรื่องนี้เพิ่มเติมไหม

ผู้ป่วย : ยาที่ว่าทำให้ฉันปวดท้อง ฉันอยากทราบเรื่องการออกกำลังกายค่ะ

แพทย์ : ได้ครับ ผมจะให้เอกสารที่อธิบายวิธีออกกำลังกาย และจะให้คุณพบนักกายภาพบำบัด แต่คุณใช้ยาพาราเซตามอลแก้ปวดได้เรื่อยๆ และเครื่องไหวร่างกายมากๆ นะครับ

ผู้ป่วย : ขอบคุณค่ะ แต่ไม่มีวิธีอื่นแล้วหรือคะ

แพทย์ : ยังมีวิธีอื่นที่ใช้รักษาข้อเข่าเสื่อมรุนแรงครับ แต่ในโรคระยะนี้อาการของคุณจะดีขึ้นต่อเนื่องถ้าเสริมสร้างกล้ามเนื้อด้วยการออกกำลังกายครับ คุณจะหลับสบายขึ้นเพราะปวดน้อยลง และทำกิจกรรมต่างๆ ได้มากขึ้น อาจลองไปว่ายน้ำ หรือพาสุนัขไปเดินเล่นให้บ่อยขึ้น จะได้ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อช่วยให้คุณ “สดชื่น” และช่วยคุมน้ำหนักด้วยครับ ! จนกว่าเราจะเห็นผลจากการออกกำลังกายและใช้ยาแก้ปวด ผมว่าเรายังไม่ต้องนึกถึงวิธีหวือหวาก็ได้ แต่มาพบผมได้นะครับ ถ้าคุณไม่พอใจผลที่ได้

ถัดไป: คำถามเรื่องการนำหลักฐานจากงานวิจัยมาใช้จริง